NT檢查到底做的是什么，又能起到什么作用，也有人認(rèn)為NT檢查能篩查出所有的畸形胎兒，夸大其檢查作用。

1、什么是NT？

NT即頸項(xiàng)透明層，指胎兒頸后皮下組織液內(nèi)液體積聚的厚度，反映在超聲聲像圖上，即為胎兒頸椎水平矢狀切面上測(cè)量頸后皮膚至皮下軟組織之間無(wú)回聲層的最大厚度。

2、NT是如何形成的？

正常胎兒淋巴系統(tǒng)建立之前，少量淋巴液聚集在頸部淋巴管內(nèi)，形成NT。14周以后胎兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善，聚集的淋巴液迅速引流到頸內(nèi)靜脈，NT即透明層通常會(huì)消退。

當(dāng)淋巴回流障礙，過(guò)多的淋巴液集聚在頸項(xiàng)部，使皮膚與其下方結(jié)締組織之間半透明組織增厚，有時(shí)淋巴管擴(kuò)張形成頸水腫或頸部水囊瘤。

3、如何進(jìn)行NT檢查？

因?yàn)镹T不是國(guó)家強(qiáng)制項(xiàng)目，這就需要孕婦了解NT檢查的必要性，并主動(dòng)接受NT掃描。

NT檢查是應(yīng)用超聲波掃描，經(jīng)超聲檢測(cè)。因此是在醫(yī)院超聲科完成的。

只要符合檢查條件，就可以進(jìn)行檢測(cè)NT厚度。

4、NT檢查的最佳時(shí)間？

NT的變化與孕周密切相關(guān)，規(guī)定測(cè)量其厚度的時(shí)間也很嚴(yán)格。

*在孕11-13周+6天時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行；

*此時(shí)頭臀長(zhǎng)相當(dāng)于45-84mm。

11～13周+ 98%～100%可測(cè)量NT的厚度，而14周則降至11%。

掌握檢查時(shí)間，避免孕婦沒(méi)有計(jì)劃或錯(cuò)過(guò)做NT檢查。

注意：這里所說(shuō)的孕周是根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算出來(lái)的孕周，而不是早期B超上根據(jù)胎兒發(fā)育情況計(jì)算出來(lái)的孕周。

5、NT檢查的必要性？

除外早期即出現(xiàn)的大的結(jié)構(gòu)畸形。是早孕期的一項(xiàng)超聲篩查項(xiàng)目，也可以稱的上是一次畸形小排查。

頸項(xiàng)透明層越厚，胎兒異常的概率越大。

孕期檢查中，做胎兒頸項(xiàng)透明層（NT）的檢測(cè)是很有必要，是排除胎兒異常的第一步。

6、NT檢查的誤區(qū)

有些人認(rèn)為NT檢查就能檢查出所有的畸形胎兒，答案：不是。

NT檢查是篩查，是早期發(fā)現(xiàn)胎兒異常的一種有效的影像學(xué)方法。

厚度增加，只是發(fā)生胎兒異常的可能性也增加。NT增厚越明顯，胎兒異常機(jī)會(huì)就越高，異常程度也越嚴(yán)重。

NT值正常，亦不能說(shuō)明沒(méi)有問(wèn)題。值得一提的是，約80%--90%的NT異常胎兒是一過(guò)性病變，即如果胎兒沒(méi)有任何染色體或心臟等問(wèn)題，即便NT增厚也不代表任何問(wèn)題。

NT增厚僅僅提示了需要進(jìn)行下一步檢查。

當(dāng)孕早期NT異常，應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如進(jìn)行相關(guān)染色體檢查等，對(duì)染色體核型正常者，還需要密切追蹤觀察，排除有無(wú)先天性心臟發(fā)育異常及其他結(jié)構(gòu)異常。具體相關(guān)檢查需到產(chǎn)前診斷門診就診咨詢。

多種文獻(xiàn)報(bào)道，NT厚度>3mm時(shí)，90%為正常胎兒，10%為異常胎兒;>6mm，90%為異常胎兒。也有數(shù)據(jù)說(shuō)明就算NT增厚大于6mm時(shí)也有少部分胎兒是正常的。

NT檢查好比我們目前的安檢工作，而NT增厚就好比安檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的可疑人員，需要進(jìn)一步排查。

所以NT僅僅是間接診斷胎兒異常的一個(gè)標(biāo)記。

7、NT的臨床意義

NT測(cè)量是早孕期超聲篩查的重要內(nèi)容

厚度可以間接評(píng)價(jià)胎兒畸形出現(xiàn)的可能性

確定孕周

部分畸形被提前檢出

便于隨診觀察