在門診,時(shí)常會(huì)遇到患者拿著B超單來就診,其中難免會(huì)遇到B超提示胚胎停育的患者,這時(shí)候醫(yī)生就不得不告知患者需要終止妊娠,并建議,流產(chǎn)物一定要送胚胎染色體檢查。
為什么要查胚胎染色體呢?
胚胎染色體異常是導(dǎo)致早期自然流產(chǎn)最常見的原因,約占50%~60%,且隨著母親年齡的增加發(fā)生率升高。因此,我們才建議對(duì)流產(chǎn)物行染色體檢查。
我們常見的染色體疾病包括:染色體平衡易位、羅伯遜易位、嵌合體/倒位/復(fù)制、單基因遺傳病、多基因遺傳病等等。
導(dǎo)致胚胎染色體異常的主要有以下幾種:
胎兒父母一方或雙方染色體異常:
染色體異常的父母,有些外觀可能正常的,但是因細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)卻發(fā)生了變化,所以胚胎有一部分為染色體異常的胎兒。
年齡因素:
隨著孕婦年齡的增加,由于卵子老化,卵子質(zhì)量下降,在妊娠早期發(fā)生胚胎染色體異常(如非整倍體數(shù)目異常)而導(dǎo)致流產(chǎn)的幾率會(huì)相應(yīng)增加。
環(huán)境中的致畸胎因素:
物理因素(電離輻射、超劑量X放射線,重金屬等);化學(xué)因素:(如抗腫瘤藥物、農(nóng)藥,高分子化合物等);生物因素:(病毒、細(xì)菌、寄生蟲)的感染。在孕早期使用或接觸這些均有致畸危險(xiǎn)。各種致畸胎因素作用于生殖細(xì)胞和處于早期發(fā)育的胚胎,都可導(dǎo)致胎兒染色體異常。
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