一、什么是人工授精？

人工授精是指以非性交方式將精子置于女性生殖道內，使精卵結合達到妊娠生育的一種輔助生殖醫學技術。根據精液的來源分夫精人工授精（AIH）供精人工授精(AID)。根據授精途徑或方式不同又分為宮腔內人工授精（IUI）、宮頸管內授精（ICI）和陰道后穹窿授精（IVI）。 

二、IUI適應癥

   1.精液異常

（1）男性少弱畸精癥；

（2）精液液化異常（如：液化時間＞60 分鐘或精液黏度異常影響精子活力者）。

2.男女雙方性功能障礙而不能在陰道內射精者；男方陰莖勃起功能障礙、早泄、不射精癥及逆行射精等；女方心理因素導致性交不能、性交時陰道痙攣等。

（1）男女雙方生殖道畸形：男方尿道下裂、女方陰道縱隔、陰道不全橫隔等。

（2）男女雙方性欲障礙：包括性欲低下、性厭惡、性欲倒錯和性感覺障礙（性交疼痛、性高潮缺乏等）。

3.女方宮頸因素不孕

（1）宮頸粘液抗精子抗體陽性

（2）宮頸粘液少而粘稠

（3）子宮頸管狹窄、粘連

（4）宮頸錐切術后瘢痕狹窄、嚴重陳舊性宮頸裂傷、子宮頸肌瘤，子宮位置異常（過度前屈或后屈）等妨礙精子的正常上行游走。

4.排卵障礙（如PCOS）：經一線或二線藥物促排卵治療4-6周期失敗者。

5.子宮內膜異位癥經單純藥物處理不受孕者。

6.不明原因不育。

7.免疫性不育。

三、IUI禁忌癥

1.一方患有嚴重的遺傳、軀體疾病或精神心理疾病。

2.一方患有生殖泌尿系統的急性感染性疾病或性傳播疾病。

3.一方近期接觸致畸量的放射線、有毒物質或服用有致畸作用的藥品并處于作用期。

    4.一方有吸毒等嚴重不良嗜好。

四、IUI術前要做以下檢查

1.體格檢查  夫婦雙方全身體格檢查、生殖系統檢查。

2.實驗室檢查

（1）雙方血常規、血型。

（2）雙方性傳播、傳染或感染性疾病檢查：梅毒、HIV、HBV、HCV、單純皰疹病毒II型，分泌物淋球菌、支原體、沙眼衣原體培養。

（3）雙方染色體檢查（必要時）。

（4）女方尿常規、TORCH、凝血功能、肝腎功能、血沉、AsAb、EmAb、CA-125。

（5）女方性激素檢查（月經2-3天）：FSH、LH、E2、PRL、T，必要時P或其它。

（6）女方宮頸脫落細胞檢查。

    （7）男方精液常規+形態學分析、AsAb；必要時性激素檢查。

3.其它輔助檢查

（1）女方HSG、B超、心電圖、胸片。

（2）陰道B超：自然周期排卵監測、子宮內膜動態監測、卵巢儲備、子宮及宮頸測量，必要時卵巢血流、子宮內膜血流檢測，輸卵管積水及盆腔積液監測。

    （3）必要時進行：宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡等檢查。

4.檢查的時效

（1）長期有效：血型、染色體、HSG、宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡。

（2）1年有效： B超、心電圖、胸片、AsAb、EmAb、CA-125（內異癥除外）、宮頸脫落細胞檢查。

    （3）半年有效：除上述1年及長期有效的項目以外者。

五、人工授精操作視圖

六、夫精人工授精手術后應該注意哪些事項？

1.術后適當抬高臀部，原位平臥休息半小時以上，無特殊不適方可自行離開。

2.術后在家注意休息，避免過度勞累。

3.多吃高蛋白、高維生素等營養豐盛的食物。

4.盡量避免生病，不能隨便用藥，確需用藥需要在本科醫生指導下用藥。

5.術后按規定時間檢查：

◆術后16天早晨空腹來我院檢查血、尿HCG確定是否懷孕。如未懷孕，與主管醫生預約下次的就診。

◆如懷孕請在術后36天左右來我院做陰超，檢查孕囊、胚芽、胎心等情況，確定臨床妊娠。

◆懷孕11～13周、22～24周可來我院或當地醫院做彩超檢查，但是須將檢查結果復印件郵寄給我們。

◆妊娠四個月時在產科開始系統產前檢查。妊娠期間若有任何異常情況，請電話告知本中心，并將醫院診斷證明傳真或郵寄給我們，以便存檔。

◆寶寶出生后請及時將出生情況（性別、分娩方式、孕周、體重、身長、健康狀況）電話告知本中心。

◆寶寶半歲、1歲、2歲時的健康狀況、身長、體重請及時電話告知本中心。