PET/CT是將PET和CT兩種先進(jìn)的影像技術(shù)有機(jī)地結(jié)合在一起的一種新型影像設(shè)備。PET能從分子水平上反映人體組織的生理、病理、生化、代謝改變,而多排螺旋CT則可顯示機(jī)體精細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)。PET/CT實(shí)現(xiàn)了PET圖像和CT圖像的同機(jī)融合,形成兩種技術(shù)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。PET/CT一次檢查可完成全身的CT及PET檢查,集中了斷層顯像和全身顯像的優(yōu)點(diǎn),可獲得冠狀面、矢狀面、橫斷面三個(gè)方向的全身斷層圖像,其對(duì)M期的診斷較傳統(tǒng)分段檢查的優(yōu)越性是顯而易見的,不僅能發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處病灶而且可鑒別其性質(zhì)即是否為轉(zhuǎn)移。PET和CT圖像的信息可以互相參考,互為印證,產(chǎn)生1+1>2的效應(yīng);同時(shí)彌補(bǔ)了CT定性困難的缺陷和PET定位不精確及因生理性攝取造成假陽(yáng)性的缺陷。PET/CT顯著提高了診斷效能,提高了腫瘤診斷和分期的準(zhǔn)確性,為確定治療方案提供決策依據(jù),監(jiān)測(cè)治療效果,而且還能為放療提供精確的生物靶區(qū)定位信息,因此具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
目前用于PET的正電子發(fā)射性核素有11C、13N、15O、18F等。18F-FDG能標(biāo)記許多化合物而不影響其生化活性,其半衰期較長(zhǎng),適宜于臨床檢查。其中18氟-脫氧葡萄糖(18F-FDG)在人體內(nèi)代謝途徑基本與葡萄糖相似,只是堆積在組織細(xì)胞中,沒有進(jìn)一步代謝為CO2、水和能量。惡性腫瘤組織比正常組織具有更高的葡萄糖代謝攝取率,故可獲得腫瘤組織與正常組織反差明顯的圖像。目前,18F-FDG作為一種腫瘤顯像劑廣泛應(yīng)用于臨床中。
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