一、概念    購(gòu)物成癮又稱強(qiáng)迫性購(gòu)物癥,由德國(guó)精神病學(xué)家 埃米爾?克萊佩林在1915年首次提出。 他將這種障礙稱為“購(gòu)買狂”埃米爾?克萊佩林認(rèn)為這種購(gòu)物障礙是反應(yīng)性沖動(dòng)的一種形式,或者沖動(dòng)控制障礙,并將這種行為與盜竊癖和縱火癖歸為一類。

二、病因

發(fā)病原因

1.病理學(xué)   強(qiáng)迫性購(gòu)物行為與其他沖動(dòng)控制障礙相似,被稱為行為成癮,越來(lái)越多的證據(jù)支持行為成癮與物質(zhì)成癮之間的現(xiàn)象、遺傳、神經(jīng)生物學(xué)上存在的關(guān)聯(lián)。 它們基本一致的的臨床特征,比如對(duì)于一種行為的重復(fù)和強(qiáng)制性沖動(dòng),對(duì)行為控制的缺失,在進(jìn)行強(qiáng)迫性購(gòu)物行為之前處于一種渴望的狀態(tài)。

2.社會(huì)心理學(xué)   一些研究者認(rèn)為社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和家庭因素在購(gòu)物成癮的病因?qū)W方面有很重要的作用。 方便的信用卡使用,逐漸增多的媒體廣告,電視和網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物的便捷的消費(fèi)方式,均可能導(dǎo)致或增加購(gòu)物成癮。此外,由于家庭的破裂、親情支持的缺乏,強(qiáng)迫性購(gòu)物者將不受控制的購(gòu)買作為一種補(bǔ)償行為,減輕孤立和孤獨(dú)的感受,雖然這種作用只是暫時(shí)的。

3.基因   有學(xué)者指出,5-HTTLPR與非藥物成癮也有一定關(guān)系。然而,對(duì)和購(gòu)物成癮的研究并未獲得一致性結(jié)論。 例如Devor等對(duì)21名購(gòu)物成癮患者進(jìn)行的研究未發(fā)現(xiàn)5-HTTLPR 與癥狀之間存在關(guān)聯(lián)。

4.精神分析理論   嚴(yán)重的心理沖突、早年生活事件、缺乏穩(wěn)定的自我內(nèi)部形象和閹割焦慮都可能是導(dǎo)致購(gòu)物成癮的原因。

5.認(rèn)知行為理論   Kellett& Bolton's 將購(gòu)物成癮的認(rèn)知-行為模型總結(jié)為4個(gè)主要階段:1易感因素,包括成長(zhǎng)經(jīng)歷、家庭教育模式和氛圍;2內(nèi)部情緒和外部生活事件的觸發(fā);3購(gòu)買行為;4購(gòu)買后的情緒、行為。

三、臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)

       購(gòu)物成癮的患者忙于購(gòu)物和花錢,在這個(gè)過(guò)程中體驗(yàn)到滿足的心情。 即使意識(shí)到購(gòu)買行為明顯對(duì)他們的生活產(chǎn)生消極影響,他們?nèi)匀粫?huì)堅(jiān)持這樣做。 購(gòu)物成癮患者常常存在著陶醉、渴望、失控和戒斷等成癮的特點(diǎn)。

1.陶醉:大部分患者將他們的購(gòu)物經(jīng)歷描述為“一種充滿快感和激情”的過(guò)程。 當(dāng)他們購(gòu)買的時(shí)候,他們感受到積極情緒,這種感受和醉酒以及吸毒后相似。

2.渴望:購(gòu)物成癮者體會(huì)到不可控制的需求和逐漸增加的緊張感,這些只能通過(guò)購(gòu)物來(lái)釋放緊

張壓抑。 這種緊張感通過(guò)消費(fèi)會(huì)暫時(shí)消散,但是很快就會(huì)產(chǎn)生一種負(fù)罪感來(lái)取代購(gòu)物帶來(lái)的精神愉悅。

3.失控:購(gòu)物成癮者經(jīng)常在事后看到自己花錢的數(shù)量的時(shí)候,感到生氣。

4.戒斷:當(dāng)購(gòu)物成癮者認(rèn)為錯(cuò)過(guò)了重要的購(gòu)買機(jī)會(huì),會(huì)很后悔沒(méi)有買到,并感到焦慮和緊張,類似于臨床上的戒斷癥狀。

四、心理治療和自我?guī)椭?/b>