基底細(xì)胞癌

           定義  基底細(xì)胞癌以基底細(xì)胞樣細(xì)胞呈小葉、圓柱、緞帶或條索狀增生為特征的一組惡性皮膚腫瘤。

   流行病學(xué) 基底細(xì)胞癌主要發(fā)生在皮膚白皙和易于曬傷的個(gè)體。軀干是表淺型基底細(xì)胞癌最常見(jiàn)的發(fā)病部位，結(jié)節(jié)型基底細(xì)胞癌更長(zhǎng)發(fā)生在頭部。基底細(xì)胞癌是很常見(jiàn)的腫瘤，發(fā)病率在老年組較高，老年男性發(fā)病率比老年女性發(fā)病率高。

   臨床特點(diǎn) 基底細(xì)胞癌一般具有珍珠樣形態(tài)伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為丘疹或結(jié)節(jié)，可與糜爛或潰瘍。病變表淺可表現(xiàn)為片狀紅斑。淺色瘢痕樣病變也可以是基底細(xì)胞癌的表現(xiàn)，會(huì)緩慢生長(zhǎng)經(jīng)歷數(shù)年。皮膚鏡也有助于分析色素性基底細(xì)胞癌。

   組織病理學(xué) 基底細(xì)胞癌多種亞型的關(guān)聯(lián)是因?yàn)楣餐哂谢准?xì)胞樣細(xì)胞組織的小葉、圓柱、緞帶或條索，細(xì)胞漿少，有特征性的外側(cè)細(xì)胞柵欄和環(huán)繞它們的疏松纖維粘液間質(zhì)。

   預(yù)后 基底細(xì)胞癌是局部浸潤(rùn)性腫瘤，轉(zhuǎn)移的發(fā)生<1/10000。有深層侵犯的腫瘤死亡率升高。基底細(xì)胞癌的復(fù)發(fā)較常見(jiàn)于比及鼻唇褶，這可能部分歸因于這些部位難以做到切緣充分。放療后的腫瘤復(fù)發(fā)通常有侵襲性及浸潤(rùn)性。