絨毛血管增生(又稱“絨毛血管病”)
胎盤絨毛血管增生
機(jī)制:是一種慢性胎盤灌注不足,慢性缺氧的適應(yīng)性或代償性反應(yīng),可以是胎兒因素,也可以是母體因素。發(fā)生于終末絨毛,毛細(xì)血管增生多于10個(gè)/橫斷面(正常終末絨毛可見2-6個(gè)毛細(xì)血管)。
表現(xiàn):“3”(非梗死區(qū)3張切片) 4個(gè)“10”標(biāo)準(zhǔn)(10倍鏡下,10個(gè)視野,每個(gè)視野10個(gè)病變絨毛,每個(gè)病變絨毛超過10根血管)
臨床:妊娠期糖尿病控制不佳,先兆子癇以及母體高血壓,嚴(yán)重貧血(胎盤前缺氧),多種臍帶病變易發(fā)生病變。
意義:潛在的慢性缺氧和相關(guān)的胎盤儲備功能下降則與胎兒不良結(jié)局有關(guān),包括胎兒心率不穩(wěn)定、剖宮產(chǎn)率增加、新生兒需送重癥監(jiān)護(hù)室發(fā)生率增加、胎兒宮內(nèi)生長受限、死產(chǎn)和神經(jīng)發(fā)育缺陷等。
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