基底細胞癌
定義 基底細胞癌以基底細胞樣細胞呈小葉、圓柱、緞帶或條索狀增生為特征的一組惡性皮膚腫瘤。
流行病學 基底細胞癌主要發(fā)生在皮膚白皙和易于曬傷的個體。軀干是表淺型基底細胞癌最常見的發(fā)病部位,結節(jié)型基底細胞癌更長發(fā)生在頭部。基底細胞癌是很常見的腫瘤,發(fā)病率在老年組較高,老年男性發(fā)病率比老年女性發(fā)病率高。
臨床特點 基底細胞癌一般具有珍珠樣形態(tài)伴有毛細血管擴張,表現(xiàn)為丘疹或結節(jié),可與糜爛或潰瘍。病變表淺可表現(xiàn)為片狀紅斑。淺色瘢痕樣病變也可以是基底細胞癌的表現(xiàn),會緩慢生長經(jīng)歷數(shù)年。皮膚鏡也有助于分析色素性基底細胞癌。
組織病理學 基底細胞癌多種亞型的關聯(lián)是因為共同具有基底細胞樣細胞組織的小葉、圓柱、緞帶或條索,細胞漿少,有特征性的外側細胞柵欄和環(huán)繞它們的疏松纖維粘液間質(zhì)。
預后 基底細胞癌是局部浸潤性腫瘤,轉移的發(fā)生<1/10000。有深層侵犯的腫瘤死亡率升高。基底細胞癌的復發(fā)較常見于比及鼻唇褶,這可能部分歸因于這些部位難以做到切緣充分。放療后的腫瘤復發(fā)通常有侵襲性及浸潤性。
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