胃癌是全球性的健康難題，難在早期無癥狀，發現即為中晚期，預后差，存活率也低，胃癌是東方人中發病率較高的癌種，其中情況最嚴重的是日本，每年有近5萬日本人死于胃癌，占日本因癌死亡人數的1/4。中國亦為胃癌大國，但我們在胃癌的生存率上遠小于日本，今天我們就介紹日本人如何降低胃癌的發生率及提高患癌后的生存率，從而提高我們個體防癌、治癌的能力。

       第一：找到胃癌的發病原因

       對于生活習慣的研究發現，將攝鹽量控制在6g/d以下，胃癌的發病率明顯下降。鹽分攝取過多會損壞胃黏膜屏障，增加對致癌物質的易感性，導致胃癌高發。其次，日本的飲食和中國人飲食習慣相同，習慣使用筷子，這使得幽門螺旋桿菌感染率較西方國家明顯增高。幽門螺旋桿菌能破壞胃黏膜，釋放毒素，導致胃炎、潰瘍并致癌。

       第二：大力普及胃鏡的早期篩查

       據報道，日本人口為1.27億，每年總共約完成1500萬例胃鏡檢查。相當于每年12.5%的人都會去做胃鏡。再換算一下，相當于5年中有62.5%的人至少做了1次胃鏡。而我國的胃鏡的檢查率非常低。

       胃癌的高危因素包括：性別：男性發病率是女性的兩倍；遺傳因素：有消化道家族史，罹患胃癌可能性比普通人高2-3倍不等，有消化道腫瘤家族史也應重視；年齡：大約75%的胃癌患者年齡在50歲以上，建議以45歲為胃癌篩查的起始年齡，有條件或高危因素多的人應盡量提前。胃病病史：幽門螺旋桿菌感染與胃癌發生呈正相關性，感染幽門螺旋桿菌的人群發生胃癌的危險性是未感染人群的好幾倍。另外有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃切除術后等病史，也是胃癌的高危因素；飲食、生活習慣：長期吸煙，喜歡高鹽飲食，愛吃腌熏煎烤炸食品，常常吃剩飯剩菜霉變食物等，也與胃癌發生密切相關。

       我們建議具有以上高危因素患者早期胃鏡檢查提高胃早癌發現率，從而提高生存率及生活質量。