雖然母乳喂養(yǎng)只延遲幾個小時就可能令嬰兒健康面臨威脅,但是,全球約有 7800 萬(約 3/5)新生兒在出生后 1 小時內(nèi)都未能得到母乳喂養(yǎng)。 為何初乳喂養(yǎng)率如此低? 導(dǎo)致新生兒錯過初乳的原因很多,但主要包括以下 3 類。
1. 喂給新生兒其他食物或飲料,包括配方奶粉。常見的做法為老人給嬰兒喂食蜂蜜,或?qū)I(yè)衛(wèi)生人員給新生兒喂食糖水或嬰兒配方奶粉等特定液體。
2. 剖宮產(chǎn)的增加。剖宮產(chǎn)出生的新生兒早開奶率明顯較低。世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示我國剖宮產(chǎn)率高達(dá) 46%,早開奶率的下降可想而知。
3. 為母親和新生兒提供的護(hù)理質(zhì)量差強人意。這是因為在很多情況下,嬰兒出生后立即被與母親分開,而衛(wèi)生工作者所提供的指導(dǎo)有限。
初乳里面有什么?
初乳是目前所知的最有效天然免疫促進(jìn)劑,含有超過 13 種生長因子,68 種細(xì)胞因子,415 種蛋白質(zhì),超過 200 種寡聚糖。 此外,初乳富含各種免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶和大量免疫活性細(xì)胞,對預(yù)防相關(guān)疾病、促進(jìn)腸道正常菌落生長等也至關(guān)重要。
初乳為何如此重要?
1. 初乳對新生兒的作用 早期研究表明,與出生后 1 小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)的新生兒相比,出生后 2~23 小時才開始的新生兒死亡風(fēng)險升高;而若延長至 1 天后甚至更久,死亡風(fēng)險則高出 2 倍。 1)增強新生兒免疫力 初乳中富含 SlgA,可達(dá) 10 mg/mL,已知 SlgA 是構(gòu)成局部免疫機制的重要環(huán)節(jié)。 2)保護(hù)新生兒的消化道 初乳中含有胰酶抑制劑,作用于胃腸道上皮細(xì)胞以及間充質(zhì)細(xì)胞促進(jìn)其增殖,對新生兒胃腸道的生長發(fā)育以及損傷修復(fù)至關(guān)重要。此外,初乳還可顯著降低腸道內(nèi)大腸桿菌感染,減少因腹瀉相關(guān)疾病而導(dǎo)致的嬰兒死亡。 3)初乳對新生兒的營養(yǎng)作用 初乳含有比成熟乳和牛初乳更為全面和豐富的生長因子,可全面促進(jìn)生長。 初乳還富含維生素、氨基酸、礦質(zhì)元素等一系列小分子營養(yǎng)物質(zhì),如其中的β- 胡蘿卜素在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素 A,促進(jìn)新生兒的視力發(fā)育。
2. 初乳對母親的作用 盡快母乳喂養(yǎng)不僅利于建立建立和諧、健康的關(guān)系,對產(chǎn)婦身體恢復(fù)也至關(guān)重要。 1)有助于防止產(chǎn)后出血。嬰兒不斷吸吮乳頭,刺激縮宮素的產(chǎn)生,進(jìn)而可促進(jìn)子宮收縮,從而減少產(chǎn)后出血。 2)哺乳性閉經(jīng)。哺乳期間孕雌激素含量較高,延遲月經(jīng)復(fù)潮的時間,體內(nèi)的蛋白質(zhì)、鐵及其他營養(yǎng)物質(zhì)可得到儲存,有利于產(chǎn)后的恢復(fù)。 3)通過哺乳,還能降低乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的發(fā)生。
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