中醫(yī)在幾千年制伏瘟疫的過程中，積累了豐富的預防經(jīng)驗。概而言之，實為扶正與驅(qū)邪兩大途徑。我們應當以史為鑒，理清思路，繼承發(fā)揚，古為今用。

《內(nèi)經(jīng)》“正氣存內(nèi)，邪不可干”，說的就是預防瘟疫，首先要正氣強盛，也就是說抵抗力、免疫力才是防病于未然的關鍵。而扶助正氣方法，主要應著眼于心身的調(diào)養(yǎng)。具體來說，可總結為“四減少”、“一增加”5個方面：

精神緊張，工作和生活壓力過大，乃至對疾病的恐懼，都能使人體的免疫力低下而易患傳染病。反之，心定神寧，坦然處之，則不易得病。正如《內(nèi)經(jīng)》所謂：“恬淡虛無，真氣從之。精神內(nèi)守，病安從來”。

《內(nèi)經(jīng)》認為：“邪之所湊，正氣必虛”。所以，在瘟疫流行期間，要保持體力充沛，不要過度勞累，更不要通宵達旦地玩樂而使正氣耗傷。體力強盛，正氣不虛，就能抵御病邪。即使感染，病情也較輕，預后也較好。

 過度的性生活也能使人體力耗損，抵抗力降低。中醫(yī)有句名言，叫做“傷寒偏打下虛人”。說得就是包括了瘟疫在內(nèi)的廣義傷寒往往侵犯的是那些性生活過度的腎虛之人。《內(nèi)經(jīng)》也講過：“冬不藏精，春必病溫。”可見，在瘟疫流行期間，清心寡欲，養(yǎng)精蓄銳是非常重要的。

4．減少外出

《內(nèi)經(jīng)》云：“虛邪賊風，避之有時。”在瘟疫流行期間，減少外出活動，減少和避免與患者的接觸。注意保暖，防止受涼，也是非常重要的措施。

5．增加新鮮蔬菜和水果的攝入

新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素，是預防和抵抗傳染病的物質(zhì)基礎。當然，飲食不節(jié)，饑飽失常，不僅對健康不利，人體之正氣也會因來源匱乏而不足。古有三人，冒霧早行，空腹者得瘟疫而死。馬馬乎乎吃了一點早餐者患病，而飽食者安然無恙。飲食對預防傳染病的影響可見一斑。

中醫(yī)預防瘟疫久經(jīng)考驗的方藥很多。細審其方，思路決不止于清熱解毒，而是用多種方法來調(diào)理陰陽，虛者補之，實者瀉之，寒者溫之，熱者清之，郁者散之，以平為期。

1．補氣抗邪法

在自身調(diào)理的基礎上，若正氣仍不充盛，古人也常常用補氣藥以御瘟疫。如由人參等16味藥組成的神仙百解散，“常服辟瘟疫，治勞倦”。正如清代醫(yī)家陳士鐸所謂：“凡人邪氣入身，皆因氣虛不能外衛(wèi)于皮毛，而后風寒暑濕燥熱之六氣始能中之。是邪由虛入，而攻邪可不用人參以補氣乎？”

2．通腑瀉實法

素體火旺，腑氣不通，往往內(nèi)外相引，感受瘟疫。對此，通腑瀉實就是行之有效的防疫法。《圣濟總錄》的調(diào)中丸，由大黃、麻仁、枳殼、茯苓、芍藥、前胡、黃芩組成，“食后飲下，微利為度”，“辟四時疫癘非節(jié)之氣”。

3．疏通經(jīng)絡法

經(jīng)絡內(nèi)聯(lián)臟腑，外絡肢節(jié)，運行氣血，協(xié)調(diào)陰陽。對于整體強盛而局部經(jīng)絡不通之人，可用疏通經(jīng)絡防疫法。代表藥物是威靈仙。《開寶本草》謂：“主諸風，宣通五臟……久服之，無溫疫瘧”。

4．以毒攻毒法

在疫毒傳播過甚之時，或不得已要接觸病人者，用雄黃等藥以毒攻毒，則是古人的拿手好戲。如《驗方新編》謂：“雄黃研細末，水調(diào)，多敷鼻孔中，與病人同床，亦不傳染，神方也。”《醫(yī)方簡義》的避瘟丸，由雄黃、鬼箭羽、丹參、赤小豆組成，服之“可不染瘟疫也。”《圣濟總錄》謂：“凡時行瘟疫，皆四時不正之氣，感而病者，長少率相似。此病茍不辟除，多致傳染。宜有方術，預為防之。”因此，推出了雄黃丸等“辟瘟疫不相傳染”的方劑。

5．芳香辟穢法

辛溫香燥之藥，多有芳香辟穢，健脾化濕之功，是最常用的一類防疫藥。如蒼術、木香、蜀椒、乳香、降香等。李時珍謂：“張仲景辟一切惡氣，用蒼術同豬蹄甲燒煙，陶隱居亦言術能除惡氣，弭災疹。故今病疫及歲旦，人家往往燒蒼術以辟邪氣。”近代名醫(yī)張山雷謂：“蒼術，氣味雄厚，較白術愈猛，能徹上徹下，燥濕而宣化痰飲，芳香辟穢，勝四時不正之氣，故時疫之病多用之。”《和劑局方》的仙術湯，能“辟瘟疫，除寒濕，溫脾胃，進飲食，”就是以蒼術為君，配合干姜、棗、杏仁、甘草而成。《驗方新編》以“蒼術末、紅棗，共搗為丸如彈子大，時時燒之，可免時疫不染。”《神農(nóng)本草經(jīng)》明確指出木香能“辟毒疫”。《雷公炮制藥性解》謂蜀椒“堪辟瘟疫”。《太醫(yī)院秘藏膏丹丸散方劑》的避瘟丹，由乳香、降香、蒼術、細辛、川芎、甘草、棗組成。謂：“此藥燒之能令瘟疫不染，空房內(nèi)燒之可避穢氣。”

6．清熱解毒法

古語云：“用藥如用兵。兵不在多，獨取其能；藥不貴煩，獨取其效。”清熱解毒藥雖多，用于預防瘟疫的則只有貫眾、升麻，而尚未見到用板藍根的記載。陳士鐸謂：“貫眾，實化毒之仙丹。毒未至而可預防，毒已至而可以善解，毒已成而可以速祛”。《本草經(jīng)疏》謂：“疫氣發(fā)時，以此藥置水中，令人飲此水則不傳染”。現(xiàn)代藥理研究表明，貫眾對各型流感病毒有不同程度的抑制作用，對腺病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、乙肝病毒表面抗原、埃可病毒、柯薩奇病毒、流行性乙型腦炎病毒及單純皰疹病毒等也有明顯的抗毒作用。升麻，味辛、甘，性微寒，功能清熱解毒，發(fā)表透疹，升陽舉陷，主治時疫火毒等。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中，就指出升麻“主解百毒……辟瘟疫”。現(xiàn)代藥理研究表明，升麻對人體免疫功能有重要影響，能增強淋巴細胞的活性，能誘導淋巴細胞產(chǎn)生干擾素，有促進淋巴細胞轉化的作用。

7．發(fā)散郁火法

火郁于內(nèi)，則易感外邪。古人用麻黃等發(fā)散肺經(jīng)郁火以防疫，機會雖少，卻也另辟法門。《日華子本草》謂麻黃“御山嵐瘴氣”，《圣濟總錄》“辟瘟疫不相傳染”的方劑絕瘴散就是以麻黃為君藥。李時珍謂：“麻黃乃肺經(jīng)專藥……實為發(fā)散肺經(jīng)郁火之藥。”而麻黃對流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、甲型和乙型鏈球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌以及多種流感病毒的抑制作用的現(xiàn)代藥理研究，也為這種說法提供了一些注腳。

古代醫(yī)家在瘟疫流行的過程中，也積累了一些自身保護的方法。《串雅內(nèi)外編》在辟疫條下指出：“凡入瘟疫之家，以麻油涂鼻孔中，然后入病家去，則不相傳染；既出，或以紙捻探鼻深入，令嚏之方為佳”。

注：該文來源于王三虎教授公眾號