中國 2 型糖尿病（T2DM）患者表現多為早相胰島素分泌障礙，再加上中國人飲食結構的特點，主食大多以碳水化合物為主，造成了中國 T2DM 患者具有餐后血糖升高的顯著特點。

而餐后高血糖與多種疾病相關，流行病學研究顯示餐后高血糖與大血管及微血管并發癥發生風險增加相關。因此我們在臨床上必須高度重視餐后血糖的控制。

原因及處理方法：

1.飲食因素：回顧飲食情況，是否進食增加或餐后食用零食。

處理方法：控制主食量、增加蔬菜比例；減少高脂高糖的食物，如月餅、糯米制食物、八寶飯等。定時定量進食，進餐量不可忽多忽少。

血糖波動大者可「少食多餐」，適當減少正餐飲食量，在 2~3 小時后再次進食，幫助穩定血糖。部分病人在餐后 2 小時血糖偏高，但下一餐前血糖偏低，更適合分餐。

2.運動不到位：如果患者平時規律運動，餐后有運動的習慣，突然改變運動習慣，餐后活動減少，造成餐后血糖增高。

處理方法：堅持平時的規律運動。如果因為運動方式的改變導致餐后血糖控制不佳，需要根據實際情況及時調整運動時間及方法，合理安排飲食，避免餐后即躺下休息。適當增加飯后活動。

3.其他情況：如感染、其它急性疾病等，此時各點血糖普遍升高。

處理方法：及時就醫，進行治療。

4.藥物因素：?漏服或者少服降糖口服藥，或者胰島素注射量不足，甚至忘記注射胰島素。選擇的藥物不恰當。沒有選擇針對餐后血糖的藥物。

處理方法：連續監測幾天，反復如此，調整用藥方案。根據情況適當調整口服藥或胰島素的用量并注意監測。如果是使用的藥物不恰當及時調整用藥品種，調整用藥方案，選擇比較適合餐后血糖控制的藥物。

總結

中國糖尿病發病率高，診治達標率低，近一半表現為「單純餐后血糖升高」，而餐后高血糖與心血管死亡等多種并發癥相關。有效控制餐后血糖非常重要，是防治糖尿病慢性并發癥的重要策略。

生活方式（飲食和運動）干預雖然可以在一定程度上改善餐后血糖控制，但療效有限且長期堅持困難，所以選擇以降低餐后血糖為主的藥物進行治療顯得尤為重要。這些藥物特點各異，不同人群應根據自身特點選擇不同的降糖藥物，并加強對餐后高血糖的密切監測。