院感基本知識(shí) ?
一、醫(yī)院感染的定義:是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染; 但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 ?
二、醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。?? ? 疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中, 短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例; 或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
? 三、醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)的報(bào)告流程:?
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1、臨床科室發(fā)現(xiàn)在病區(qū)內(nèi)短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多種癥狀相同的病原菌 感染的病例后,由感染監(jiān)控管理小組成員負(fù)責(zé)報(bào)告感染辦,感染辦證 實(shí)流行或爆發(fā)。對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診,計(jì)算其罹患率, 若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平,則證實(shí)有流行 或爆發(fā)。 2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、 醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。 3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病 學(xué)調(diào)查。 4.制定控制措施。包括對病人進(jìn)行適當(dāng)治療,進(jìn)行正確的消毒滅 菌處理,隔離病人,停止接受新病人,醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù),免疫接種或 投藥等。 5分析調(diào)查資料,對病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行 描述.分析流行或爆發(fā)的原因,推測可能的傳染源、感染途徑或感染因 素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。 6寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。 處理流程:臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例一→報(bào)告感染辦一→感染辦核實(shí)流 行或爆發(fā)一→報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門一→同時(shí)查找感染源一隔離病 人一→查找引起感染的因素一→制定控制措施一→分析調(diào)查資料一→寫出調(diào) 查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。
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