院感基本知識 ?
一、醫(yī)院感染的定義:是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染; 但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 ?
二、醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。?? ? 疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機構或其科室的患者中, 短時間內出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例; 或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
? 三、醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)的報告流程:?
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1、臨床科室發(fā)現(xiàn)在病區(qū)內短時間內發(fā)現(xiàn)多種癥狀相同的病原菌 感染的病例后,由感染監(jiān)控管理小組成員負責報告感染辦,感染辦證 實流行或爆發(fā)。對懷疑患有同類感染的病例進行確診,計算其罹患率, 若罹患率顯著高于該院或科室歷年醫(yī)院感染一般水平,則證實有流行 或爆發(fā)。 2.查找感染源。對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、 醫(yī)護人員及陪護人員等進行病原學檢查。 3.查找引起感染的因素。對感染病人周圍人群進行詳細的流行病 學調查。 4.制定控制措施。包括對病人進行適當治療,進行正確的消毒滅 菌處理,隔離病人,停止接受新病人,醫(yī)護人員自身防護,免疫接種或 投藥等。 5分析調查資料,對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行 描述.分析流行或爆發(fā)的原因,推測可能的傳染源、感染途徑或感染因 素,結合實驗室檢查結果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。 6寫出調查報告,總結經(jīng)驗,制定防范措施。 處理流程:臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例一→報告感染辦一→感染辦核實流 行或爆發(fā)一→報告院領導和上級有關部門一→同時查找感染源一隔離病 人一→查找引起感染的因素一→制定控制措施一→分析調查資料一→寫出調 查報告,總結經(jīng)驗,制定防范措施。
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