尿路及膀胱上皮腫瘤病理
尿路上皮腫瘤可發(fā)生于腎盂、輸尿管、膀胱和尿道,但以膀胱最為常見。約95%的膀胱腫瘤起源于上皮組織。
世界衛(wèi)生組織(WHO)和國際泌尿病理學會(ISUP)分類,將尿路上皮腫瘤分為尿路上皮乳頭狀瘤、低度惡性潛能的乳頭狀尿路上皮腫瘤、低級別乳頭狀尿路上皮癌和高級別乳頭狀尿路上皮癌。
最近,泌尿外科送往我們病理科的膀胱腫瘤相對以往較多,今天就來看看病理下這些腫瘤的形態(tài)。
尿路上皮乳頭狀瘤占膀胱腫瘤的1%或更少。多見于青年。腫瘤呈乳頭狀,細胞分化好。

低級別乳頭狀尿路上皮癌,細胞和組織結構較規(guī)則。細胞排列緊密,維持正常極性,但有明顯的小灶狀核異型性改變,表現(xiàn)為核濃染、少量核分裂象(多見于基底部)和輕度核多形性。
高級別乳頭狀尿路上皮癌細胞核濃染,部分細胞異型性明顯,核分裂象較多,可有病理性核分裂象。細胞排列紊亂,極性消失。多為浸潤性,并容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。
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