新人010 | “紙上談兵”的骨科匠人『高新人』vol.010

樂此不疲 將骨折微創(chuàng)進行到底

西安高新醫(yī)院

西安高新醫(yī)院創(chuàng)傷骨科治療的“大”與“小”楊鵬，第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，現(xiàn)任西安高新醫(yī)院骨科一病區(qū)主任，從事骨科專業(yè)16年。擅長骨盆、髖臼及關(guān)節(jié)周圍復(fù)雜病例的手術(shù)治療；各類骨折微創(chuàng)治療；髖、膝關(guān)節(jié)置換；柱外傷及疾病的手術(shù)治療，包括開放手術(shù)及脊柱內(nèi)鏡手術(shù)。他是同行眼目中“行走的教科書”，是科室成員心中最崇拜的偶像；

#隨時能脫稿演講專業(yè)范兒十足#是大家給他貼上的標(biāo)簽。/樂于“紙上談兵”和拒絕臨時抱佛腳竟是同一人 /古人云“致知在格物，物格而后知至。” 要想格物致知，就需要不斷地思考、探索和實踐。我們面對學(xué)習(xí)如此，對待工作也亦然如此。楊鵬就是把這種態(tài)度刻在骨子里的人。“我的第一臺主刀手術(shù)，來得其實很突然，但是我一點都不害怕。那是我剛參加工作的那一年，我像往常一樣跟手術(shù)，上手術(shù)臺后，護士把刀遞給了主任，而主任刀柄一轉(zhuǎn)遞給了我。我反應(yīng)了好幾秒，才明白原來是讓我來”，這場意外地“加戲”讓他措手不及，但他知道，這不是突如其來的考試，而是對自己“格物”成果的證明。首臺手術(shù)的機會雖然來得意外，但卻跟一個近乎執(zhí)拗的習(xí)慣脫不開關(guān)系。剛參加工作的那幾年，即使是協(xié)助，楊鵬也會提前一天預(yù)習(xí)，把和手術(shù)相關(guān)的重點、難點查清楚。那個時候媒介傳播不發(fā)達，他只能從書縫中尋找想要的答案，書里也沒有就從自己身上摸或者看模型，直到參透為止。如今媒介發(fā)達，到達知識的時間僅在一夕之間，我在西安高新醫(yī)院的醫(yī)生辦公室，仍然看的到捧起書本潛心鉆研的他，這個一襲白衣，神情從容，舉止紓緩的博學(xué)醫(yī)者。如果生命再重來一次，我不知道楊鵬會不會選擇從醫(yī)，讓自己的生命和一把手術(shù)刀緊緊連在一起。從拿起手術(shù)刀的那一刻起，他便知道，只有不回避“死”，才有機會了解“生”。正確的道路通往生命，通往陽光。骨科大夫的工作，是技術(shù)活兒，是腦力活兒，更是經(jīng)驗活兒，要打有準(zhǔn)備之仗。即使如今對各種病狀了然于胸，但他仍然保持著提前預(yù)習(xí)的習(xí)慣。每一次拿起手術(shù)刀都會有不一樣的體會，需要盡可能多的挖掘細節(jié)，總結(jié)經(jīng)驗。這樣即使面對疑癥難癥，也會游刃有余，不至于獐麇馬亂。于是，“紙上談兵”成了他的日常，拒絕臨時抱佛腳成為了他守護患者的方式。/他能看見老年創(chuàng)傷者心上的傷/每一個老人，就是一段歷史。閱讀過的段段人生史也成了楊鵬口中“從醫(yī)是件幸運事”的佐證。他從事骨科專業(yè)16年，主刀各類骨科手術(shù)近7000例，其中完成老年（≥65歲）高危人群創(chuàng)傷手術(shù)超1000余例。就是這樣年復(fù)一年的積累，讓他閱盡人生百態(tài)，與無數(shù)痛苦呻吟的老人一起頑強抵抗過，與無數(shù)血肉模糊的碎片“談判”過。老年人經(jīng)歷骨折后他們難在哪里？他們的創(chuàng)傷和年輕人又有什么不同？楊鵬給出了自己的答案。對于輕人來說治骨折本身就可以了，但老年人有許多問題需要關(guān)注：老年人也許會有很多內(nèi)科合并癥、心理及社會方面的問題、營養(yǎng)問題……以及如何預(yù)防老年人發(fā)生骨折，骨折之后又如何預(yù)防再骨折？這其中滿是學(xué)問，是一個極其龐雜的大課題。曾經(jīng)，西安高新醫(yī)院骨科一病區(qū)接診了一位

84歲髖部骨折的的老人。與以往不同的是，老人家才做完腸梗阻手術(shù)不久，處在腸道恢復(fù)期。加之骨折鉆心般疼痛，讓一米七幾的老人，瘦到了80斤。病重時老人情緒低落，目光渙散，在生死邊緣掙扎。患者知其難，醫(yī)生更知其難，但醫(yī)者的細膩和勇氣不減。楊鵬透過醫(yī)學(xué)影像，執(zhí)起手術(shù)刀，在瘦骨嶙峋的身體上，劃開3公分的切口……