老年人平時最怕摔跤,一旦摔倒十有八九就要骨折,而對于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的老人來說,打個噴嚏都有可能造成骨折。
骨折后怎么辦?
隨著生活水平的提高,高齡老人越來越常見,骨科病房的老年手術(shù)患者也日趨增多:根據(jù)年齡大小,老年患者手術(shù)風(fēng)險大致可按由弱到強(qiáng)分為三個等級:60歲--70歲;70歲-80歲;80歲以上,其中80歲被認(rèn)為是手術(shù)難度跨越的一個分水嶺。醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展使得高齡不再是手術(shù)的禁忌,近年來,骨一科共完成80歲以上骨折手術(shù)138例,所有手術(shù)患者均順利下地行走,順利出院。
骨一科收治的高齡骨折患者以髖部骨折和脊柱壓縮骨折最常見,髖部骨折以摔倒多見,脊柱壓縮骨折多在骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上活動幅度加大所致。對于脊柱壓縮骨折的爺爺奶奶來說,實(shí)施球囊擴(kuò)張椎體成形手術(shù)的醫(yī)生簡直就是神醫(yī),局麻手術(shù),時間短、效果好,手術(shù)后,疼痛立即消失,術(shù)后兩小時下床活動,第二天就可以出院回家了。每一位手術(shù)后的家屬都對這項(xiàng)技術(shù)贊不絕口,因此我科經(jīng)常會收到慕名而來的住院患者。收入院的髖部骨折老年患者,根據(jù)患者情況,手術(shù)方式會有所不同,骨一科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)都會根據(jù)患者的病情進(jìn)行全方面的評估,患者各項(xiàng)指標(biāo)合格才會做出手術(shù)建議,在確定手術(shù)之前,對于基礎(chǔ)疾病較多的高齡患者我們會上報醫(yī)教部申請全院相關(guān)科室聯(lián)合會診,做好手術(shù)應(yīng)急預(yù)案,保證手術(shù)順利進(jìn)行。高齡手術(shù)的護(hù)理由N3以上責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé),直到患者下床活動順利出院。
高齡老人骨折,臥床比手術(shù)更危險。
骨一科宋明輝主任常說:骨折不要命,但骨折的并發(fā)癥可是會危及生命。老年人身體各項(xiàng)機(jī)能減退,骨折造成的疼痛使患者不愿意活動,而臥床不動會造成墜積性肺炎、壓瘡、泌尿系感染、下肢靜脈血栓形成等一系列并發(fā)癥,別以為躺在床上不動最安全,老人長期臥床形成的血栓,隨著血液循環(huán)到全身重要的臟器,會危急老人生命。繁忙的時候,骨一科術(shù)后下床功能鍛煉的老人躥病房比年齡比活動相互鼓勵成為病房一景。97歲的老爺子訓(xùn)誡79歲的老人家:年紀(jì)輕輕滴,就躺在床上讓人伺候,趕緊下來活動,娃們家還有自己的事情要做呢...... 近年來在骨一科成功手術(shù)的高齡老人們,出院以后的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命明顯比臥床的同類疾病老人要高。這些手術(shù)后的老人也用自身的經(jīng)歷告訴我們:骨折手術(shù)比不手術(shù)要好。
骨折,向來都是意外損傷,高齡老人一般有高血壓、腦梗、心臟病等慢性疾病,年齡越大,手術(shù)和術(shù)后風(fēng)險(傷口感染等)就越大,骨折使這些老人的病情雪上加霜,因此老年患者的骨折曾經(jīng)被視為“最后一摔”。骨一科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)多年的治療經(jīng)驗(yàn):老年骨折,如果身體條件允許,都建議積極手術(shù)治療,手術(shù)的目的就在于早日離床活動,這將打斷保守休養(yǎng)所帶來的惡性循環(huán)(臥床綜合癥),"臥床綜合癥"是高齡患者的大敵。
高新骨一科做過的最大年齡手術(shù)是102歲。高齡不再是骨折手術(shù)的禁忌。骨一科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)用精湛的技術(shù)和貼心的護(hù)理幫助高齡患者恢復(fù)健康生活!
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