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24 02.2018

高齡老人骨折,臥床比手術(shù)更危險(xiǎn)!!!

來(lái)源:西安高新醫(yī)院有限公司   點(diǎn)擊:6113     打印

老年人平時(shí)最怕摔跤,一旦摔倒十有八九就要骨折,而對(duì)于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的老人來(lái)說(shuō),打個(gè)噴嚏都有可能造成骨折。

骨折后怎么辦?

隨著生活水平的提高,高齡老人越來(lái)越常見(jiàn),骨科病房的老年手術(shù)患者也日趨增多:根據(jù)年齡大小,老年患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大致可按由弱到強(qiáng)分為三個(gè)等級(jí):60歲--70歲;70歲-80歲;80歲以上,其中80歲被認(rèn)為是手術(shù)難度跨越的一個(gè)分水嶺。醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展使得高齡不再是手術(shù)的禁忌,近年來(lái),骨一科共完成80歲以上骨折手術(shù)138例,所有手術(shù)患者均順利下地行走,順利出院。

骨一科收治的高齡骨折患者以髖部骨折和脊柱壓縮骨折最常見(jiàn),髖部骨折以摔倒多見(jiàn),脊柱壓縮骨折多在骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上活動(dòng)幅度加大所致。對(duì)于脊柱壓縮骨折的爺爺奶奶來(lái)說(shuō),實(shí)施球囊擴(kuò)張椎體成形手術(shù)的醫(yī)生簡(jiǎn)直就是神醫(yī),局麻手術(shù),時(shí)間短、效果好,手術(shù)后,疼痛立即消失,術(shù)后兩小時(shí)下床活動(dòng),第二天就可以出院回家了。每一位手術(shù)后的家屬都對(duì)這項(xiàng)技術(shù)贊不絕口,因此我科經(jīng)常會(huì)收到慕名而來(lái)的住院患者。收入院的髖部骨折老年患者,根據(jù)患者情況,手術(shù)方式會(huì)有所不同,骨一科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)都會(huì)根據(jù)患者的病情進(jìn)行全方面的評(píng)估,患者各項(xiàng)指標(biāo)合格才會(huì)做出手術(shù)建議,在確定手術(shù)之前,對(duì)于基礎(chǔ)疾病較多的高齡患者我們會(huì)上報(bào)醫(yī)教部申請(qǐng)全院相關(guān)科室聯(lián)合會(huì)診,做好手術(shù)應(yīng)急預(yù)案,保證手術(shù)順利進(jìn)行。高齡手術(shù)的護(hù)理由N3以上責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé),直到患者下床活動(dòng)順利出院。

高齡老人骨折,臥床比手術(shù)更危險(xiǎn)。

骨一科宋明輝主任常說(shuō):骨折不要命,但骨折的并發(fā)癥可是會(huì)危及生命。老年人身體各項(xiàng)機(jī)能減退,骨折造成的疼痛使患者不愿意活動(dòng),而臥床不動(dòng)會(huì)造成墜積性肺炎、壓瘡、泌尿系感染、下肢靜脈血栓形成等一系列并發(fā)癥,別以為躺在床上不動(dòng)最安全,老人長(zhǎng)期臥床形成的血栓,隨著血液循環(huán)到全身重要的臟器,會(huì)危急老人生命。繁忙的時(shí)候,骨一科術(shù)后下床功能鍛煉的老人躥病房比年齡比活動(dòng)相互鼓勵(lì)成為病房一景。97歲的老爺子訓(xùn)誡79歲的老人家:年紀(jì)輕輕滴,就躺在床上讓人伺候,趕緊下來(lái)活動(dòng),娃們家還有自己的事情要做呢...... 近年來(lái)在骨一科成功手術(shù)的高齡老人們,出院以后的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命明顯比臥床的同類(lèi)疾病老人要高。這些手術(shù)后的老人也用自身的經(jīng)歷告訴我們:骨折手術(shù)比不手術(shù)要好。

骨折,向來(lái)都是意外損傷,高齡老人一般有高血壓、腦梗、心臟病等慢性疾病,年齡越大,手術(shù)和術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)(傷口感染等)就越大,骨折使這些老人的病情雪上加霜,因此老年患者的骨折曾經(jīng)被視為“最后一摔”。骨一科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)多年的治療經(jīng)驗(yàn):老年骨折,如果身體條件允許,都建議積極手術(shù)治療,手術(shù)的目的就在于早日離床活動(dòng),這將打斷保守休養(yǎng)所帶來(lái)的惡性循環(huán)(臥床綜合癥),"臥床綜合癥"是高齡患者的大敵。

高新骨一科做過(guò)的最大年齡手術(shù)是102歲。高齡不再是骨折手術(shù)的禁忌。骨一科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)用精湛的技術(shù)和貼心的護(hù)理幫助高齡患者恢復(fù)健康生活!


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